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女性先天性垂体囊肿会不孕吗

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北京大学人民医院 郑兴邦 副主任医师
如果女性先天性垂体囊肿导致垂体内分泌功能障碍,可能导致不孕症的发生。先天性的垂体腺样囊肿发生在垂体的Rathke氏囊,是先天性疾病,又叫拉克氏囊肿。大多数患者其实有先天性垂体囊肿,通常没有临床症状,只是偶尔在查体,进行影像学检查中发现。但是有症状的患者,可能会出现头痛、视觉障碍以及垂体的内分泌功能障碍。而垂体是颅内重要的内分泌器官,可以分泌一系列的激素。对于调节人体的内分泌,包括性腺轴有较大的作用,如下丘脑-垂体-卵巢轴等。垂体主要分泌促卵泡刺激素FSH,还有黄体生成素LH。两种激素作用于卵巢,帮助卵巢的排卵。此外垂体囊还可以分泌泌乳素,如果泌乳素过高,也可能影响垂体FSH和LH的分泌功能。因此如果垂体囊肿导致垂体内分泌功能障碍,导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,可能影响排卵,导致不孕。建议进行外科的手术治疗,一般是神经外科通过微创经鼻孔内窥镜的手术治疗,属于微创手术,将囊肿切除即可。
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