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深部咳出的黄痰一定是肺炎吗

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首都医科大学附属北京朝阳医院 郭兮恒 主任医师
咳痰是黄颜色并不一定代表是肺炎,呼吸系统的许多疾病,特别是感染性疾病容易出现咳嗽、咳痰,特别是出现黄痰的问题。如慢性支气管炎合并细菌感染可能会出现黄痰;支气管扩张的病人经常以黄痰或分层的痰为主要特点。肺炎本身也会容易出现咳痰问题,若是肺炎双球菌感染引发肺部感染,通常咳铁锈色痰。慢性阻塞性肺疾病的病人合并感染也容易出现咳黄痰的现象;口腔或咽部慢性炎症也会出现带有颜色的分泌物,可能会误认为是黄痰。临床上针对病人出现黄痰的问题,需要根据其相应的临床症状与检查结果来判断。肺炎通常会有咳嗽、咳痰、发热的现象,影像学检查可以发现肺部出现呈段或者叶状分布的炎症病变,这种炎症病变实变影是诊断肺炎的一个非常重要的证据。肺炎病人听诊时也可以听到相应病变部位的湿性啰音,这些都可能会支持病人患有肺炎。肺炎病人应积极治疗,对改善预后非常重要。
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