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老年人降压药首选哪类
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中日友好医院 李琳 副主任医师
临床降压药物包含很多种类,老年人根据血压升高的水平不同、伴随的合并疾病不同,可以针对性选用不同的降压药物,具体如下:1、如果老年人单纯高血压而不合并有其他疾病,可以选择钙离子拮抗剂进行血压的控制,钙离子拮抗剂通过拮抗钙离子内流、舒张血管平滑肌,从而起到降压作用,同时也可改善脑循环、肾脏血流,起到保护心脏、脑、肾、血管的作用;2、如果老年人合并有高血压和冠心病,或高血压伴有糖尿病,也可首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如蒙诺,即福辛普利钠片,氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等降压药物,不仅可降压,也可以起到保护心脏、肾脏的作用,减少蛋白尿、改善心室重构等。所以老年人高血压不一定服用哪类药物最好,应该因人而异,根据合并的危险因素不同可以针对性地选择降压药物。
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