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肾盂肾炎一定要住院吗

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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
绝大多数肾盂肾炎的患者不需要住院治疗。肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎是指每年发作次数≥三次或者每半年发作次数≥两次。当慢性肾盂肾炎急性发作时,临床表现和急性肾盂肾炎相似,可以出现尿频、尿急、尿痛或者尿中带血的情况,可以出现腰疼及叩击痛,体温可以出现升高,血中和尿液中都可以出现白细胞、中性粒细胞比例的增加。此时需要应用口服药物治疗,特别是对病原微生物敏感的抗菌药物和抗病毒药物进行治疗。大约经过10-14天的治疗,可以完全康复,绝大多数肾盂肾炎不需要住院治疗,只需要门诊口服药物治疗。如果严重的肾盂肾炎患者出现高热不退,而且尿中病原微生物感染是较特殊的细菌,在门诊无法口服药物治疗,或者经过口服药物治疗效果不理想,则需要住院治疗,应用静脉输液治疗肾盂肾炎,此为一小部分患者。绝大多数肾盂肾炎的患者,不管是急性还是慢性,只需要门诊治疗,急性发作时口服药物10-14天,可以基本治愈。
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