血压压差小可能不正常，但是要看压差小于多少，如果压差确实很小，20mmHg之内的时候，可能是收缩压高、舒张压低这种情况所造成，多是舒张压高的高血压初期。所以压差小有问题，舒张压如果持续性高超过90mmHg时，在门诊测定超过90mmHg，自测或者动态血压的白天值总是超过85mmHg的时候，通过治疗性生活方式改善，血压仍然下不来，需要进行相应处理。 如果看到的压差低与血压的低压高有关联，这种压差低，血压高大部分是初期，而且这种病人相应治疗。如果心率比较快，使用β受体阻滞剂合用的时候可能效果更好，如果β受体阻滞剂不能够被控制下来的时候，同时在加用其它的降压药联合，包括利尿剂的使用，可能带来比较好的治疗效果。