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前列腺癌术后6年,PSA一直升高要紧吗

参与医生

上海交通大学医学院附属仁济医院 陈锐 副主任医师
前列腺癌术后6年,PSA一直升高,这种情况需要患者非常重视。PSA是术后监测肿瘤最主要的手段,出现PSA升高,要观察肿瘤是否出现复发。如果存在肿瘤复发,要明确复发的位置,这一点对于给予患者合理治疗建议具有非常重要意义。如果患者术后PSA降到0.2ng/mL以下,维持一段时间后,PSA由0.2ng/mL升高,这时候会给患者诊断为生化复发。针对生化复发的患者,要进行相关的影像学检查,再密切观测患者PSA的变化。根据影像学检查的结果,会给患者增加相关治疗方案,比如加用内分泌治疗、局部放疗。如果患者的PSA持续升高,用药后也没有明确降低,可能提示患者具有不太好的预后。此时需要更加关注患者疾病进展,甚至采用联合治疗方法,争取获得较好的治疗效果。
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