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前列腺电切术为什么不建议采用
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
前列腺电切术目前仍然是前列腺增生症外科治疗的金标准和首选手术,不建议采用主要见于以下几种情况:1、没有手术指征:前列腺电切术前要考虑是否有并发症,如果出现并发症,如血尿、反复、感染、结石、反复尿潴留,或残余尿>50ml等,才考虑做手术。大部分患者药物治疗都可以取得很好的改善效果,药物治疗是首选的一线治疗,只有药物治疗无效,或出现其他并发症,才考虑做前列腺电切术;2、无法耐受手术:年老体弱、体能状况差,如有严重的心、肝、肺、肾疾病,无法耐受手术,或近期有心脏意外或脑血管病,也不建议近期采用前列腺电切术。此外,凝血功能异常、安装心脏起搏器,也不推荐前列腺电切术;3、有更好的选择:和其他术式相比,目前前列腺电切术和各种前列腺剜除手术、激光手术的疗效基本相当,在体能状况很差的情况下,可以安装前列腺扩张器解决,而不采用对患者损伤比较大的前列腺电切术。
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