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活动后血尿伴肾绞痛常见于什么病

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
活动以后出现血尿伴有肾绞痛,通常见于肾结石。肾结石在肾盂的时候,一般没有临床症状。运动以后,由于结石活动刺激到尿路上皮,会出现肉眼血尿。如果结石活动进入到输尿管内,会造成肾绞痛。典型的肾绞痛表现为患侧脊肋角和腰部剧烈的刀割样疼痛,疼痛向下腹部及腹股沟区放射。男性可以放射到阴茎头和阴囊,女性可以放射到阴蒂头。在疼痛症状以外,就是血尿症状。血尿可表现为活动后血尿,而在急性肾绞痛发作的时候,也会存在血尿症状。但大多数情况下是镜下血尿,少数情况是肉眼血尿。结石如果形成梗阻,会造成积水,而积水可以合并感染,引起全身症状,如发热、寒战等,严重的时候会出现脓毒血症。如果发生在孤立肾或者双侧结石梗阻,会造成急慢性肾后性肾衰。除了结石以外,运动以后出现肾绞痛,还可能出现运动性血尿。如果运动性血尿比较重,有血块形成,血块通过输尿管,也会出现类似于肾绞痛的症状。
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