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怎么确定怀孕是宫内孕还是宫外孕
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首都医科大学北京妇产医院 山丹 主任医师
判断宫内孕和宫外孕最简单的办法是进行B超,进行B超时,宫内孕和宫外孕可被观察清楚。部分情况时,进行B超无法看清,尤其在孕早期,宫内孕和宫外孕均无法观察。因为在早期无法判断,此时需要进行详细、仔细地询问病史,测量孕妇的血激素水平,即HCG和孕酮。怀孕后HCG和孕酮通常会升高,但宫外孕的HCG水平与宫内孕的的HCG水平存在差别。因为宫外孕时,受精卵没有着床至子宫内膜,滋养细胞的营养和生长发育受到限制,所以HCG的分泌存在变化。需要仔细观察和测量,不能通过单一的测量决定,比如动态、多次地测量HCG的分泌和孕酮的情况,再结合B超的测量结果和孕妇自身的症状,比如有无一侧腹痛、不适,从而综合判断是宫内孕或者宫外孕。宫内孕、宫外孕的鉴别和判断十分重要,如果自己并不清楚,则需要及时求助医生。
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