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前列腺增生手术影响生育吗

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武汉大学中南医院 张新华 主任医师
前列腺增生手术影响生育。前列腺增生是中老年人的常见疾病,50岁以后前列腺开始慢慢长大,60岁以后就有症状,有1/3的病人需要做手术,大多数病人吃药就可以了。做手术一般是经尿道微创手术,即经尿道进去把前列腺切掉、捥除或者汽化等,都会导致逆行射精。因为把前列腺切平了以后精液往膀胱射,而正常射精是往前面射。逆行射精以后精子都射不出来会影响生育,不过年纪大的病人很少有生育的需要。如果的确想保留生育功能,现在有一些更微创的手术可以保留射精功能,如尿道悬吊术,就是用一个铆钉把前列腺钉在前列腺外部包膜上,使尿道扩大,不影响射精,精液还是往前面射。还有一些其他微创手术如微波治疗,也可以保证射精功能,但是对前列腺增生的手术效果不明显,有可能会复发。
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