正常男性的龟头比较光滑，所以龟头不光滑通常是不正常的情况。如果出现不光滑的状况，要考虑以下几种情况：1、包皮环切手术导致：既往有包皮龟头炎或者包茎，近期做了包皮环切手术，这时候龟头皮肤会经历蜕皮的表现，所以会出现不光滑。此时不需要特殊处理，等待1-2个月后会恢复；2、包皮龟头炎：严重的包皮龟头炎会导致龟头皮肤溃疡、溃烂，表面出现渗血、红肿，通常由于大肠杆菌感染所致，推荐采用红霉素软膏或者百多邦进行治疗；3、性传播疾病：代表性的为尖锐湿疣，长在尿道外口或者冠状沟周边，局部表现像小菜花，直径可能为数毫米，大的可以达到1cm左右，建议用激光、冷冻或者手术的办法予以切除；4、包皮过长：男士多见有包皮过长，出现不光滑的珍珠样丘疹，主要分布在冠状沟和龟头边缘，是包皮过长、长期包皮垢刺激的结果。由于不存在传染性，所以不需要特殊的处理。