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十二胸椎位置

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 苏庆军 主任医师
十二胸椎即第十二胸椎位于第十一胸椎和第一腰椎之间,是胸腰段的顶点位置。第十二胸椎是胸椎的最后一个椎体,在手术中进行第十二胸椎定位,可以在X光片上观察患者有多少根肋骨。如果有十二根肋骨,则与最远端肋骨相连的椎体,即第十二胸椎。可以照正位X光片,或在C型臂透视下确认第十二胸椎位置。如果确认患者有十二个胸椎肋骨时,还可以倒着数,在X光片上确认患者有多少个腰椎。如果患者有五个腰椎,从X光片侧位上透视,也可以从下向上数,数到第五腰椎,然后向上数到第一腰椎,与第一腰椎相连的即为第十二腰椎。这样无论从正位和侧位C型臂透视中,都可以确认第十二胸椎的位置。虽然第十二腰椎和第一腰椎相连,但完全不同。因为第一腰椎没有肋骨相连,第十二胸椎有肋骨相连,当然第十二肋可能比较小,前端可能有肋软骨,第十二胸椎有时也和第一腰椎一样没有肋骨。定位第十二胸椎时,需在手术定位前明确患者肋骨数量,才能够正确确认第十二胸椎位置。不能认为与最下方肋骨相连的椎体,就是第十二胸椎,胸椎有时会出现定位错误,所以需从上向下数第十二胸椎才正确。
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