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乳腺纤维腺瘤和叶状肿瘤病理区别

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山西省人民医院 董燕燕 副主任医师
乳腺的纤维腺瘤和叶状肿瘤,同属于一类纤维上皮性的肿瘤,这两者在临床表现、影像学表现上有很多的相似之处。乳腺的纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,可以发生于青春期开始到之后的任何年龄,高发年龄一般是15-35岁,纤维腺瘤可以单发,也可以多发,甚至可以双侧乳腺都发生。一般生长比较缓慢,几年之中可以没有明显的变化,有一少部分纤维腺瘤可以自然消退,但也有个别会迅速增大。一般对于纤维腺瘤的患者,建议是随访观察,观察的频率是每3-6个月一次,如果没有明显变化,可以延长为一年。40岁以上的女性患者建议加入钼靶的检查,如果在观察过程中,肿瘤迅速生长或怀疑恶性肿瘤时,应该进行外科切除,纤维腺瘤的术后很有可能复发,切除后乳腺的外形也会发生一些变化。 叶状肿瘤的发病年龄一般比纤维腺瘤要年长,约40-50岁左右,一般是单个病灶,病程也比较长,可以短期内迅速的增大。叶状肿瘤在病理诊断上一般分为良性、交界性和恶性三种,叶状肿瘤是一种具有一定恶性潜能和复发转移风险的肿瘤,如果发现,建议即刻手术治疗。
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