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脑淋巴瘤化疗后会完全消失吗

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脑淋巴瘤是脑部的一种较少见的恶性肿瘤,恶性程度较高。通常脑淋巴瘤对化疗和放疗都较敏感,部分患者在进行化疗后,脑淋巴瘤能得到短时间控制,肿瘤会出现明显的体积缩小,甚至有可能出现影像学上的暂时消失。但是此种情况通常持续效应较短暂,主要是由于脑淋巴瘤患者常会合并一定程度的免疫功能缺陷,包括艾滋病等,或者患者进行器官移植等,需长期使用免疫抑制剂进行控制。患者本身免疫功能缺陷,再加上脑淋巴瘤的发生部位在脑内,由于血脑屏障存在,一些化疗药物在通透方面有一定困难。很多脑淋巴瘤的患者虽然对化疗较敏感,在化疗使用初期,能得到不错的治疗效果,但是将来肿瘤仍会复发,并且在复发时,可能对化疗药物不敏感。所以脑淋巴瘤患者的治疗效果和预后仍不太理想,虽然在初期化疗后,肿瘤可能会完全性消失,但此种消失常是一过性,将来仍有肿瘤复发的风险,即使患者在化疗后肿瘤消失,也应该进行严密临床随访。
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