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抗休克最基本的治疗措施

参与医生

北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
抗休克治疗常见治疗措施具体如下:1、一般治疗:将患者摆成休克体位,即下肢抬高15-20°,头部抬高20-30°,同时给予吸氧、心电监测,监测患者尿量、血压、心率、血氧、体温,必要时给予保温、镇静和镇痛治疗;2、液体复苏:即补液,休克共同特点为导致患者有效循环血容量不足,从而引发低血压、心率增快等临床表现。液体复苏目标是使患者平均动脉压维持在65mmHg以上,所选择的液体包括晶体液和胶体液两大类,晶体液包括常用的生理盐水、乳酸林格氏液等,胶体液包括羟乙基淀粉、血浆、白蛋白等。在补液过程中要注意补液的速度和补液量,针对不同的休克病因区别对待,避免由于过多、过快的补液导致患者心力衰竭;3、药物治疗:在给予充分的容量复苏基础上,如果患者仍出现血压偏低,要酌情选用血管活性药物进行治疗,如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等;4、纠正酸中毒:休克发生时患者会出现比较严重的代谢性酸中毒,可以考虑使用碳酸氢钠液体进行纠酸治疗;5、其它治疗:根据引起休克的不同病因给予相应的治疗,从根本中止休克的发生。
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