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左手痛抬不起来是怎么回事
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
左手疼痛不能伸直、不能抬起来,是应该重视的症状,需要考虑以下几个原因。1、桡神经损伤:桡神经损伤后出现垂手、垂腕和垂直畸形,称为三垂症,主要是桡神经在上臂卡压,同时伴有虎口区域的麻木;2、桡神经分支受损:骨间背神经是桡神经的运动支,在前臂损伤或者卡压时,左手疼痛剧烈、不能抬起来,甚至出现下垂。只出现手抬指受限但没有手腕抬指受限,与桡神经主干无关,而是桡神经运动支受损、受压引起。主要是桡神经的深支骨间神经在前臂受压,而出现手指和手腕背伸受限,手腕力量正常;3、神经退变:在临床上值得重视的是神经退变引起神经疾病,由于神经炎或神经病损出现疼痛而不能伸直,原因并不清楚,有些是病毒感冒,有些是局部未知原因引起神经脱髓鞘、神经病损,而出现神经炎症状;4、肌肉劳损:手痛与肌肉劳损或肌腱炎有关,频繁活动或拿重物保持时间过长,出现肌肉水肿、肌腱炎或筋膜炎,因为疼痛活动受限而出现类似于筋膜炎、肌腱炎的情况。所以手疼抬不起来,要判断疼痛轻重,以及手抬不起来是因为被动不敢活动,还是主动无力,判断是神经问题还是肌肉问题。还可以根据手和手腕伸直是否有区别,及手指活动受限的位置,判断出现问题神经的位置。通过其他症状还有检查可以明确诊断,进行合理地治疗。
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