其实在临床中，观察到小孩子说脚疼，大致分为以下几种原因：1、外伤性或活动相关性：外伤性顾名思义就是小孩子在玩耍、跑跳的过程中，不小心扭到了脚或脚踝，在伤后，由于伤情并不严重，小孩子并没有及时地向家长进行反馈，也没有及时地减少或停止活动，导致疼痛和损伤进一步加重。在休息的时候，小孩子通常会表现出比较明显的疼痛，甚至是足踝部的肿胀，这个时候会向家长反映。所以如果遇到这种外伤性的情况，要及时地检查小孩子脚部疼痛部位是否有明显的压痛和肿胀，如果非常明显，就建议到医院进一步的排查和诊断；2、生长性的疼痛：其实儿童期除了膝关节周围有比较典型的生长痛之外，还可以观察到有些小孩子，以足痛和肢体疼痛为主，所以这种情况下，提示小孩子可能是一种生长性的疼痛。疼痛特点大致是夜间出现，在疼痛的时候不抗拒家属进行按摩，而且在疼痛过后，通常能够逐渐恢复正常。而且第二天在跑跳过程中，观察到孩子完全没有任何异常表现，这样的疼痛，通常定义为生长性疼痛；3、感染性、肿瘤性疼痛：当然，还有一些感染性，甚至是肿瘤性引起的疼痛。如果疼痛持续的时间比较长，在疼痛出现的时候，抗拒家属对疼痛部位进行按摩或者检查，而且局部甚至有肿胀的表现，就需要尽快到医院进行诊断和治疗。