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痔疮手术一个月了还没好怎么办
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北京中医药大学东直门医院 孙松朋 主任医师
痔疮手术后1个月未完全痊愈,需对肛门的创面进行综合评估,需到肛肠科门诊,由医生进行肛门、直肠检查。通过创面评估,如果创面完全没有肉芽组织生成,甚至存在脓性分泌物,此种情况需进一步考虑是否有创面感染,如真菌感染或细菌感染,是否有肠道的特异性炎症性疾病或非特异性炎症性疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,以上情况可能影响创面的正常愈合。患者需考虑患者是否存在消耗性疾病和全身慢性疾病,如糖尿病,会引起代谢障碍,可能影响创面按正常进度愈合。如果创面过大,1个月无法完全愈合,此时观察痔疮手术创面,会有新鲜肉芽组织生成,周围有皮肤鳞状上皮组织爬行,说明患者处于正常的愈合状态,不是伤口延迟愈合,可能伤口较大,未达到完全愈合的状态。经过1个月治疗后痔疮手术创面没有愈合迹象,未发现新鲜肉芽组织,组织比较陈旧或未见上皮组织爬行,需要进一步考虑,排除影响创面正常愈合的疾病。
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