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睾丸炎一个月了还没好怎么办

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 林云华 主任医师
睾丸炎如果已经一个月还没有治愈,已经进入慢性期,在慢性期治疗是应该继续的,只要急性期治疗是有效的,应该延续治疗。大多数人急性期采用静脉的抗生素治疗,睾丸疼痛和肿胀会明显好转、疼痛减轻、肿胀缩小。这时候可以进行口服抗菌素的继续治疗,比如使用头孢替尼、头孢克肟、左氧氟沙星、莫西沙星、磷霉素,阿奇霉素、米诺环素等常用的药物都是有效的。可以看初始治疗使用的静脉抗生素,随后进行序贯的口服药物治疗。治疗期间也可以配合使用消肿散结的药物,例如小金片、小金胶囊、迈之灵、消脱止等药物可以促进炎症吸收和消散,也可以配合使用热敷。但是对于没有生育的男性,最好还是不要产生局部高温比较好,以免影响精子的质量。此外,也要警惕其他的问题,比如形成了睾丸脓肿,这时候炎症无法彻底消除,有些可能被迫要进行手术治疗才能彻底痊愈,还有一部分是特异性感染,比如附睾和睾丸结核,单纯使用抗生素治疗效果是有限的。有时候要配合抗结核药物的治疗,比如使用利福平、异烟肼,乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物。当然结核要先确诊,并且在医生的指导下再进行治疗。
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