两腮长痘痘主要原因是腮部毛囊皮脂腺分泌物增多、毛囊口堵塞，引起局部皮脂蓄积所致。时间久后有细菌感染，发炎引起炎症反应，导致炎症性痘痘。具体原因如下：1、内分泌：青春期后体内雄激素水平较高，刺激腮部皮脂腺皮脂分泌增加，容易引起痘痘；2、饮食因素：比如吃的辛辣、刺激、油腻、高糖、高脂性食物，均可以引起皮脂分泌增加容易诱发痘痘；3、精神、免疫因素：比如长期紧张焦虑、睡眠不足、熬夜上火导致机体内分泌和免疫功能紊乱，也容易引起痘痘；4、局部皮肤清洁卫生因素：如果局部油脂、污垢堆积在皮肤表面，不及时清理，毛囊孔堵塞后也容易引起局部出现痘痘；5、其他因素：两腮部长痘痘，对于男性可能与局部胡须较浓密，也容易导致局部毛囊堵塞形成痘痘，长在腮部比较明显。