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肩袖损伤和肩周炎区别

参与医生

上海市同济医院 孙业青 副主任医师
肩袖损伤和肩周炎都表现为肩膀痛,并且在活动时会有影响。肩膀痛的原因有非常多,尤其是对中老年患者,肩袖损伤是比较大的一部分。肩袖损伤通常是肩袖组织的退变、老化,并在一定外伤、外力作用下,出现不同程度的撕裂,撕裂之后肩关节会出现疼痛,以及局部的炎症反应。所以在疾病的最初会表现为肩膀疼痛,到晚期会影响肩关节活动。如果肩关节出现疼痛,在无明确外伤、突然用力的情况下,可以做简单的自我测试,检查是不是有肩袖损伤,具体如下: 1、肩膀是不是能够活动:肩周炎随着发展会出现冻结,肩膀向外、向内,各个方向的活动会有不同程度粘连,不能活动,肩袖损伤早期活动影响不大; 2、外展动作:检查是不是力量会减弱,如果力量减弱,手无法伸直,此时可能是肩袖的问题。肩袖对于肩关节力量、位置的维持非常重要,如果到损伤后期,患者会表现为肩膀不能动。此时需要到医院找专科医生进行体检,明确是否为肩袖或肩周炎的问题。 肩袖损伤和肩周炎的锻炼方法截然不同,如果是肩袖损伤,爬墙、甩胳膊等锻炼方式,会使撕裂部位进一步加重。如果是肩周炎发生粘连,可以进行功能锻炼,进行理疗。所以患者首先要明确到底是肩袖损伤还是肩周炎,不可盲目进行锻炼。
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