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心脏压塞三联征是什么

参与医生

北京医院 李靖 主任医师
心脏压塞三联征表现为两个方面,第一是心脏压塞,第二是存在三个征象。心脏压塞是指心脏在跳动的过程中无法跳动,不是心肌本身的收缩、舒张出现问题,而是在心包腔和心肌的外壁之间有少量的心包积液起到润滑作用,当出现大量积液时,就会限制心脏的扩张,出现心包压塞的情况。当积液量非常大时,就会出现三联征的变化。 三联征是指心脏无法向外泵血,临床表现为血压低,可能高压都无法达到90mmHg;并且外周血回不到心脏,因为心脏有心包积液的阻挡,回不到心脏就会出现腔静脉淤血,颈静脉扩张严重;有的患者会出现严重的下肢水肿,而有的患者会出现腹水,甚至有的患者肚子上有很多静脉曲张。此外,通过听诊器听心脏的心跳声,第一心音和第二心音非常清晰。但是由于存在大量的心包积液挡住心脏,听心音的时候就非常遥远,非常弱,因此表现为心脏压塞的三联征。
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