孕早期流黑血是先兆流产或宫外孕的表现，并不是宫腔内积血，若为宫腔内积血，仍是异常情况。怀孕早期有些孕妇出现下腹部隐痛、阴道少量出血的症状，如果出血量较少，可能表现为褐色、咖啡色或黑色血液，只是量很少，具体原因如下：1、先兆流产：在超声检查时，可以看到宫腔内妊娠囊，从而确认为宫内怀孕后可以诊断为先兆流产。有人甚至没有血液流出，只是宫腔内有少量积血，也是先兆流产的表现。一般大多数胎儿预后良好，只要经过适当的休息或者给予黄体酮、地屈孕酮进行保胎治疗，大多数1-2周出血即可停止。如果持续出血达到2-3周以上或出血量增多，可能即将发生流产和胚胎停育；2、宫外孕：早期也会出现阴道少量出血的症状，但是一旦发生宫外孕破裂，导致腹腔内出血，会引起失血性休克甚至危及生命。如果怀孕早期出现黑色血液，需要及时进行相关检查。