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高压低、低压高是怎么回事

参与医生

北京医院 张妮 副主任医师
高压低、低压高比较容易见于年轻人的高血压,年轻人高血压可能只是表现为单纯的舒张压升高,而高压相对正常,或者是中青年的高血压患者,经过降压药物的治疗之后,高压正常了,但是低压始终降不下来,这种情形和患者本人的状态有关系,低压的升高和患者的精神紧张度有关系。高压低、低压高的患者可能存在长期的精神压力比较大,始终不能放松,比如熬夜,或者工作节奏比较快,经常加班,或者不爱运动,经常久坐这种情形,或者相对体重比较大。一般针对于这种情况,先会让患者纠正不良的生活习惯,先让他动起来。运动之后会缓解生活的紧张度,即使生活节奏没有办法去改变,但是运动之后会让患者相对精神放松。此外,运动以后也有利于减重,同时也有利于降压,这种情况下如果血压还是偏高,就可以应用降压药物。结合患者合并的心率情况,如果心率偏快,比如80次/分以上,可能着重选择β受体阻断剂。如果心率不快,在用药方面可以考虑运用RAAS阻滞剂,比如普利类,或沙坦类的降压药物。
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