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肾上腺切除是大手术吗

参与医生

首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
肾上腺切除属于泌尿外科的大手术,在手术的分级中,肾上腺相关的手术一般都被列为四级手术。一级手术最简单,四级被认为是难度和风险较高的手术。因为肾上腺的位置较深在,周围暴露不慎,易损伤肠道以及周围重要的血管。但随着近十来年,泌尿外科医生利用腹腔镜或机器人,在后腹腔分离肾上腺的技术越来越成熟,肾上腺切除手术变得越来越微创。如果做好充分的术前准备,术中麻醉师也可以将患者的血压、心率调控到较合适的范围,整个手术的出血量会很少,很多患者甚至可以在术后的1-2天出院。如果肾上腺是特别复杂的类型,如嗜铬细胞瘤,术后需要监控儿茶酚胺等类,让血压升高物质的变化。因为肾上腺同时还是内分泌器官,所以除观察术后常规的恢复外,还需要观察肾上腺相关激素水平的变化。
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