右下侧小腹痛的原因主要包括以下几种：1、前列腺炎：由于感染性致病菌刺激前列腺部尿道黏膜，会导致黏膜水肿、糜烂，还可引起前列腺腺管发炎肿大，波及射精管开口，引起输精管发炎，使得走行在右下腹的输精管区出现隐痛或坠痛症状，此时患者可出现右下腹疼痛症状；2、股疝：患者发生腹股沟管股疝时，也会出现右下腹疼痛，疼痛和体位有关，在平卧或休息后疼痛会明显缓解，站立或久坐后疼痛会明显加重；3、阑尾炎：患者可出现转移性右下腹疼痛症状，初始时出现脐中疼痛，然后转移到右下腹，随之出现右下腹固定点的压痛和反跳痛症状。因此，当患者出现上述症状时，应及时到医院就医，通过彩超等检查可明确诊断。