大拇指关节弯曲时疼痛的常见原因是狭窄性腱鞘炎、关节炎和关节外伤等。具体情况如下：1、狭窄性腱鞘炎：大拇指发生狭窄性腱鞘炎时，其会表现为大拇指关节弯曲时疼痛，拇指掌指关节部位有局部肿物，按压时症状更为显著，其为腱鞘与肌腱反复摩擦、水肿所致，需要及时休息、热敷等治疗，严重时需要采取小针刀或肌腱松解手术治疗；2、关节炎症：大拇指关节发生退行性炎症或风湿性炎症、痛风性炎症，可以表现为大拇指关节弯曲时疼痛，并伴有红肿、发热，通过风湿系列等实验室检查能够进一步诊断，应该休息、理疗、热敷以及口服洛索洛芬钠片来缓解炎症；3、关节外伤：如关节骨折、脱位或关节扭伤，可以发生大拇指关节弯曲时疼痛、肿胀、畸形，拍摄X光片可以得到确诊，需要及时复位、固定、冷敷、患肢抬高等治疗。综上所述，对于大拇指关节弯曲时疼痛，患者应及时到手外科门诊就诊，由手外科医生为患者进行早期诊断、治疗。