双侧肾区感到灼热感的原因，需要区分肾区不同的组织或器官出现的病变。具体如下：1、皮肤的问题：例如皮肤出现炎症、外伤、蚊虫叮咬、过敏的情况，可能有灼热感。特别是炎症，如蜂窝组织炎、带状疱疹，所导致的灼热感特别明显，从外观上可以进行详细的鉴别诊断；2、腰肌出现异常：有可能是腰肌劳损、腰肌炎症性改变，可以出现疼痛以及灼热感。腰椎出现异常，一般不会出现灼热感，最常见的病因是椎间盘突出和骨质增生，虽然可以出现疼痛、腰部不适，但灼热感的可能性不大；3、肾脏问题：最大的可能是泌尿系统感染，特别是肾盂肾炎、肾脏结石、积水伴有感染，可以有腰疼以及叩击痛，做相应的泌尿系统彩超，可以有助于鉴别诊断。只有明确鉴别诊断才能更好地进行治疗，因为不同的病因，治疗方式不同。例如肾脏感染，必须应用抗病原微生物的药物进行治疗，才能使感染、使灼热感得到良好得治疗，甚至消失。而积水或者结石造成的感染，必须将结石和积水解除后，才能使感染彻底的治愈。若仅通过抗感染治疗，结石和积水依然存在，此类感染以后很大可能会反复发作。