做了无创DNA用不用做羊水穿刺要根据具体情况，首先看一下孕妇有没有羊水穿刺指征，如达到羊水穿刺指征，比如高龄或唐氏高风险，或既往生过染色体异常胎儿，或家族有遗传基因病，首选羊水穿刺。如果仅仅是高龄或唐氏高风险，可以筛查21-三体综合征和18-三体综合征。如果在范围内而且无创又是低风险，要充分告知病人无创的局限性，因为无创只是筛查，并不是最终诊断，它的准确率没有羊水穿刺高。 如果病人不能接受羊水穿刺，做了无创低风险，那就严密监测B超，定期产前检查。如果后期B超又出现指标异常，或结构异常，建议做羊水穿刺或脐带血穿刺，进一步排查染色体或染色体微阵列，或者基因病的风险。所以羊水穿刺不能被取代，虽然无创现在做得比较精细，通量比较高，但是羊水穿刺还是没有被废除，它依然有不可替代性。