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胃癌术后五大并发症

参与医生

北京医院 孙建华 主任医师
胃癌术后五大并发症一般是指出血、吻合口瘘、吻合口梗阻、胃瘫、倾倒综合征这五大并发症,具体如下:1、出血:胃手术后出血包括术中出血、术后出血,术中出血医生会用缝线结扎或者是电刀电凝止血,一般没有什么太大问题。术后出血主要是术中有些血管没有结扎好,术后可能会发生出血,所以医生都会放置引流管术后观察引流的量;2、吻合口瘘:胃切除以后肠道的上下端要接起来,手术中主要是靠缝线或者吻合器钉起来,一般要靠自我恢复,自我恢复一般要7-8天,如果在这期间没有恢复好,可能会有液体漏到腹腔里,这就是吻合口瘘。所以医生一般在吻合口周围也要放置引流管,来观察有没有瘘,如果7-8天伤口长好以后就把引流管拔掉;3、吻合口梗阻:如果吻合口做的比较小或者术后发生了炎性改变,会使吻合口狭窄而不通;4、胃瘫:胃癌术后可能切除了支配胃的神经,术后可能发生胃不动,吃东西以后没有办法进入肠道里面,或蠕动能力差,有的人可能3-5天、8-10天能恢复,最长时间有可能要30-40天才能慢慢的恢复;5、倾综合征:主要是胃切除以后特别是全胃切除以后,食管跟空肠直接做了吻合,如果吃的比较急,食物很快地到达小肠很快地吸收,可能会发生一时性的血糖增高而引起昏厥。这样的病人一般进食以后,需要稍微平卧避免食物很快地达到小肠,来避免倾倒综合征的发生。
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