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肾功能衰竭透析对药物有什么影响
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾功能衰竭患者透析对药物影响比较大,透析可以帮助人体排出体内多余水分,也可以排出体内毒素,药物也可能被当做毒素排出体外,通常要根据透析的情况进行调整,具体如下:1、如果药物蛋白结合率比较低,经过透析可以清除绝大多数药物,透析结束后要给患者适当补充。原则是透析结束后,给患者半量补充,即如果平时给1g,透析结束以后再加0.5g,对于维持患者血药浓度有一定帮助;2、蛋白结合率比较高的药物,透析对其影响较小,临床上可以忽略,继续用药即可;3、对于有肾毒性的药物或者全身毒性的药物,及时给患者透析可以减少药物的毒性作用,对于患者治疗有一定好处。
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