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老人肾功能下降怎么办
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
老人肾功能下降的处理方法,需要区分肾功能下降是正常老化现象,还是疾病造成的肾功能异常,具体如下:1、正常老化现象:正常人在40岁后,随着年龄增长,肾小球滤过率每年下降1%左右,即下降1ml/min。随着年龄增长,此类下降逐步进展,当到了80岁以后,肾小球滤过率只能达到40岁的一半左右,但是此时血清肌酐在正常范围之内。如果有诱发因素,有可能在短时间内,老人的血清肌酐会迅速升高到正常值以上,出现肾功能不全的血清学表现,此为正常现象,是肾脏老化的表现。如果老人血清肌酐在正常范围之内,尽管肾小球滤过率降低,此时也不需要特别关注;2、疾病因素:如果老人在肾小球滤过率下降的老化基础上,又出现损伤,血清肌酐高于正常值范围,即超过上限,就需要积极寻找原因,如急性原因、慢性原因。急性原因造成的此情况,去除诱发因素以后,可以恢复到正常范围之内,而慢性原因造成,只能延缓其进展,而不可能恢复到正常范围之内。
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