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血糖多少停用胰岛素

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
其实停用胰岛素,一般不是完全取决于血糖。如果能用口服药控制,一般也是从患者的依从性上考虑,尽可能选用口服药。但是如果有很多的并发症、合并症,即使血糖不太高,很多口服药使用受限的时候,也需要采用胰岛素。所以停用胰岛素的指征,应该跟血糖高低不是主要关系,主要取决于自身胰岛功能、合并症、并发症,以及妊娠。妊娠的时候,可能很多的降糖药都不能吃,只能打胰岛素。等到产后或者是哺乳期结束以后,可以再吃口服药。所以到底什么时候停用胰岛素,实际上应综合考虑。在强化治疗的时候,如果把血糖控制到空腹6.1mmol/L,或者是餐后血糖在10mmol/L以内,维持2周,让胰岛功能有一个恢复的时间以后,有些胰岛素就可以停用。所以在临床中停用胰岛素的具体指征,不是单纯凭借血糖。有些人即使血糖控制得很好,但是胰岛素也停不了。但有些人即使血糖高,但是如果通过口服药可以调出来,也可以不用打胰岛素。所以临床停用胰岛素的指征,实际上不是完全取决于血糖,要综合考虑。
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