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导尿管拔出后排尿困难的原因
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中国中医科学院广安门医院 庞然 主任医师
由于种种原因留置尿管,拔出尿管之后,很多患者发现排尿仍然困难,甚至根本尿不出来,主要见于不同原因,与留置尿管有关,具体如下:
1、部分患者在留置尿管之前出现急性尿潴留,小便一点也尿不出来。这种情况留置尿管在拔出尿管之后,患者仍然不能排尿,可能和患者基础疾病有关;
2、对于男性,最常见疾病是前列腺增生,但除前列腺增生以外,还有前列腺癌晚期压迫尿道,患者也会出现排尿困难、尿潴留的情况;
3、部分患者留置尿管是由于做手术,腰麻或者半身麻醉再拔出尿管之后,膀胱神经功能没有完全恢复,患者可能在短期内无法正常排尿。对于此类患者,只需要继续留置一段时间尿管,待膀胱功能恢复,再拔出尿管,让患者自主排尿就好;
4、手术做直肠或者妇科根治性手术,此类手术大概有20%的患者可能损伤支配膀胱神经。对于此类患者,通常需要继续留置一段尿管,等待支配膀胱的相关神经恢复。
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