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肝胆管内结石怎么治疗

参与医生

首都医科大学宣武医院 江华 主任医师
肝胆管内结石相对常见,肝内胆管结石和肝外胆管结石的治疗方案不太一样。如果为局限在肝内的单发胆管结石,患者没有明显临床症状,则不需要特殊治疗,密切观察即可。对于局限于肝脏胰液的多发胆管结石,如果肝脏形态发生改变,合并有明显的胆管炎症,患者有肝功能的异常,而且合并有局部发热和腹胀等,最好进行手术治疗。手术可以选择肝脏部分切除或者保留肝脏,进行局部胆管切开取石,需要根据医生和患者的具体情况来决定。对于肝外胆管结石,一般要进行取石治疗。特别小的、单发的结石,可以试着通过内镜取石,痛苦比较小。对于合并肝外胆管结石比较多时,特别是合并有胆囊结石时,最好通过腹腔镜手术或者开腹手术进行治疗。将胆管切开把结石完全取干净,然后把胆囊进行切除,以彻底治疗。所以,肝内胆管结石或者肝外胆管结石的治疗方案,要根据患者具体情况来决定,请普外科医生或肝胆外科医生进行指导。
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