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肝胆结石是怎么引起的
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝胆管结石具体引起的原因,主要是胆汁中的成分比例失调,从而引起相应的物质析出结晶,形成结石的核心并逐渐地增大演变成结石,可以分为胆固醇性结石、胆色素性结石以及混合性结石。1、胆固醇性结石:主要是胆汁中的胆固醇与胆汁酸比例失调、胆固醇含量过高,这种情况下会析出结晶,从而逐步形成胆固醇性的结石,常与饮食因素有关。如长期的高脂肪、高胆固醇的饮食、肥胖、高血脂、糖尿病等,也包括一些胆汁淤积因素,从而形成胆固醇性的结石,以胆囊结石较为多见;2、胆色素性结石:主要因为胆汁中的胆红素含量过高,形成胆红素钙的饱和并形成相应的结石核心,从而导致结石的生成,常与胆道感染、胆汁淤积、胆道梗阻相关。这种情况下常见胆道感染后的炎症或者胆汁淤积、胆道蛔虫、胆道狭窄等原因导致的结石,针对这些结石需要根据具体的情况具体分析,如果出现相应的急性症状,需要紧急地给予消炎、对症的处理。此外这些结石也是引起胆管炎、胆囊炎反复发作的重要诱因,要针对这些结石进行根治性的治疗,才能有效地控制胆道感染的发生,避免形成恶性循环。即胆道感染导致胆汁淤积、胆道结石,而胆道结石又加重胆道感染,所以最终需要靠手术来打破循环,达到根治的效果。
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