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再生障碍性贫血的病因有哪些
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中山大学附属第七医院 程玉才 主治医师
再生障碍性贫血是一组以骨髓有核细胞增生减低,和外周两系或三系血细胞减少为特征的骨髓衰竭性疾病。大概50%-75%病因不明,这部分病例称为原发性再生障碍性贫血。
继发性再生障碍性贫血病因主要包括造血系统肿瘤,比如白血病、骨髓纤维化、严重营养性贫血、急性造血功能停滞。其它因素比如药物或放射性损伤,病毒感染都可导致再生障碍性贫血。
引起再障的常见药物、化学物质包括抗微生物药,比如氯霉素、磺胺药、四环素、链霉素、异烟肼等。解热镇痛药也可引起再生障碍贫血,比如保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、安乃近等,其它抗惊厥药,比如卡马西平、苯妥英钠、三甲双酮等都可以引起再障贫血。另外,抗甲状腺药比如甲巯咪唑、卡比马唑、甲硫氧嘧啶等也可引起再障贫血。化学物质比如苯及其衍生物,有机磷农药、润滑油、染发剂等,也可以引起再生障碍性贫血。物理因素也可引起再生障碍性贫血,如X线、伽马射线等。生物因素包括各型肝炎病毒,均可能引起骨髓造血停滞,比如EB病毒、巨细胞病毒、微小病毒B19、流感病毒等都可引起再障。
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