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血小板低需要输血吗

参与医生

上海市第六人民医院 徐文皓 副主任医师
血小板低是否需要输血要看输血的定义,以往狭隘的输血概念是指输全血,现在输血的概念是指成分输血。还要根据患者的病情以及相应的法律法规,具体如下:1、输血的定义:全血中多数是红细胞血小板含量非常少,而且经过血液的制备、运输等过程,血小板的保存与红细胞也不一样。红细胞是4℃保存,血小板是22±2℃震荡保存。基本上全血中的血小板不仅含量少,而且没有活性,所以血小板低不需要输全血。成分输血包括红细胞悬液、血小板、血浆冷沉淀等,临床医生根据病人缺什么补什么的原则可以给予成分输血;2、患者病情以及相应的法律法规:比如临床输血技术规范或者是输血的指南,如果患者病情稳定没有活动性的出血,血小板计数≤10000/L的时候,可以考虑预防性输注。如果患者需要静脉穿刺或者是需要手术等,血小板低的输注阈值就会往上提。总之,血小板低的病人不需要也不应该输全血,是否需要输注血小板要由临床医生进行综合判断而决定。
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