孕妇怀孕5个月左右时出现小腹坠胀感是否正常，需根据发生的次数以及是否有伴随症状而定。若偶尔一次自觉小腹坠胀可能为正常现象，但频繁感觉到下腹隐隐坠胀或疼痛则视为不正常，孕妇可根据自身是否伴随其他症状进行判断。如果小腹偶尔坠胀但大小便正常，坠胀时不影响进食、睡眠以及行走等活动，仅在平静状态下出现小腹偶尔坠胀，此时可以动态观察。然而如果腹部坠胀影响睡眠或伴有疼痛，孕妇可适当休息，如能缓解则无大碍，但如果适当休息后仍无法缓解，则需到医院进行相应的检查。