感染性心内膜炎的临床表现包括以下几个方面：1、感染：病人会有体温升高，尤其是阵发性体温升高，伴有寒战、乏力、多汗，包括后期会出现关节、肌肉疼痛、贫血，及体重下降等消耗性状态；2、心脏异常：听诊时瓣膜区可能会听到新杂音，或者原有杂音更大、更强。心内膜感染后瓣膜狭窄和反流继发的心律失常，如心房颤动、室性心律失常、心衰等都有可能出现，严重时有可能会出现心源性休克；3、血栓栓塞：可以栓塞在全身各个部位，比如肢体栓塞、脾动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞，会引起左上腹疼痛、腹痛、血便等，伴有皮肤黏膜出血的表现，出现小瘀斑；4、小结节：比如指甲尖下结节，叫Osler结节，是痛性结节。后期会看到在视网膜上有小出血斑点，叫Roth斑，都是感染性心内膜炎的特殊表现；5、其他方面：影像学上可以看到瓣膜受损的表现，通过血培养检测到菌血症，在血液中可以检测出某种致病菌。