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感染性心内膜炎诊断标准
- 感染性心内膜炎诊断标准
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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
感染性心内膜炎的诊断,包括两条主要标准和六条次要标准,具体如下:一、主要标准:1、血培养阳性:是指两次或两次以上,不同时间点血培养均得到相同的致病菌,而且是感染性心内膜炎的常见致病菌,比如草绿色链球菌等;2、超声心动图阳性:是指通过超声心动图,即心脏彩超,发现瓣膜存在赘生物或者出现心内脓肿,以及新发人工瓣膜移位、瓣膜返流等瓣膜破坏。二、六条次要标准:1、存在基础性疾病:包括基础性心脏疾病;2、发热:体温≥38℃;3、大血管损害:比如大动脉栓塞等;4、免疫损害:比如肾小球肾炎、类风湿因子升高、Osler结节等;5、血培养阳性:但是不符合主要标准;6、超声心动图阳性:发现其他的感染性心内膜炎变化,也不符合主要标准。以上便是感染性心内膜炎诊断的主要标准和次要标准,通过检查结果,可对患者的病情进行综合判断。
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