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管状腺瘤是良性还是恶性

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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
管状腺瘤又称腺瘤性息肉,最常见的就是大肠腺瘤。大肠腺瘤实际上从良恶性质划分来看,是一类良性疾病,具有相对比较光滑的表面,而且周围相对比较完整,有完整的包膜存在,通过蒂附着于肠的黏膜上,通常生长非常缓慢。在常规做肠镜时,有的时候能发现数毫米大小的腺瘤,但是当腺瘤逐渐长大时,有发生恶变的几率,尤其是当腺瘤>2cm时,癌变的几率就会显著增高。出现癌细胞的时候,可能就会破坏基底膜结构以及周围包膜的情况。但是通常来讲因为本身生长相对比较慢速,而且现在人们对胃肠镜的普及已经作为常规体检项目。所以经常在发现管状腺瘤时会及早给予腺瘤的切除,通过腺瘤导致癌变的几率现在在逐年下降。后续更提倡尽早进行肠镜检查,尤其是对于有家族性遗传,有大肠腺瘤疾病的一类人群,更提倡及早进行肠镜检查,发现问题及早处理,以防癌变。
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