肌酐明显降低，指的是病人的血肌酐降到正常值以下，这种情况一般没有太大的问题。肌酐在体内主要是由肌肉代谢产生，由肌肉中的磷酸肌酸转变成的肌酐，这是肌酐的产生过程。另外肌酐产生有两个途径，第一个途径是内源性途径，就是肌肉代谢产生；第二个途径是外源性途径，外源性途径主要是和病人吃肉多有一定的关系。肌酐的排出主要是通过肾小球滤过排出，肾小管也有一定的分泌作用。如果肌酐降低，首先要分析是产生减少还是排除过多导致。产生减少的原因，第一个就是病人可能是素食主义者，基本上不吃肉，这个时候外源性途径的肌酐就少，有可能会出现血肌酐的降低；第二个就是肌肉含量很少，例如长期卧床的病人，除了肌肉含量少以外，运动也少，这种情况下，肌酐的产生也少，可能会降低到正常值以下。肌酐排出多通常见于两种情况，第一种情况就是糖尿病肾病的早期，这个时候肾小球滤过率升高；第二个情况就是孕妇，孕妇的肾小球滤过率也增高，所以在这两种情况下，通过肾小球的滤过，把肌酐排出去，血肌酐的水平也会降低。所以肌酐水平明显降低，一般是指血肌酐的水平低于正常值，不会有太大问题，但是也要注意病人是不是素食主义，是不是肌肉含量少，另外要根据是否有糖尿病，是否为孕妇等等情况来帮助判断。