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十二指肠溃疡黑便几天排尽
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湖南省人民医院 廖江涛 主任医师
十二指肠溃疡黑便,一般在出血停止后48-72小时可以排尽,如果超过72小时仍有黑便,这时应高度警惕十二指肠溃疡出血没有控制。除观察大便情况,还应结合血常规、血沉、尿素氮等相关指标,明确是否有消化道持续出血。对于十二指肠溃疡,一般通过胃镜明确诊断,治疗上一般给予PPI(质子泵抑制剂)治疗,可选择兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑,泮托拉唑、埃普拉唑等,抑制胃酸分泌,促进十二指肠溃疡的愈合。除给予PPI治疗外,可加用黏膜保护剂,如硫糖铝凝胶、铝碳酸镁、瑞把派特等,对于十二指肠溃疡的愈合也较为有帮助。对于十二指肠溃疡合并出血的情况,除观察大便颜色外,还需动态观察血常规指标,如果大便隐血持续阳性,且血色素在下降、十二指肠溃疡出血已经停止,这时应考虑下消化道出血的可能,此时建议完善肠镜的检查。
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