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什么情况下做碘131治疗
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
在甲亢治疗过程中经常会做碘-131,最常见的情况就是吃抗甲状腺药物过敏,或者不能耐受有副作用。比如吃甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶后出现白细胞减少、转氨酶升高,或者严重过敏,患者不能够耐受药物,可以考虑做碘-131的治疗。如果甲亢反复发作,吃了很多次药仍然不能够很好控制的时候,比如复发3次,甚至4次,再用抗甲状腺药物的疗效不明确,这时也推荐做碘-131的治疗。对于碘-131还有一种情况,是做甲状腺癌术后,因为癌症术后担心会有转移,所以如果甲状腺癌术后做了全切,可能会做清甲,用的也是碘-131的清甲,主要目的是清除体内有可能转移或者残存在甲状腺的癌组织,达到彻底根治的目的。现在用碘-131治疗,有时高功能腺瘤,因为高功能瘤导致甲亢是高度拒碘的,所以这种情况下,基本上用碘-131治疗效果也非常好。所以现在用碘-131治疗甲亢,包括甲状腺术后的这种清甲治疗用得最多。
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