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结核性胸膜炎怎么治疗
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首都医科大学附属北京胸科医院 马丽萍 主任医师
结核性胸膜炎治疗包括:
1、一般治疗,要充分休息,合理安排好自己的膳食,营养要好;
2、局部治疗,对于有胸腔积液的患者,建议积极进行抽液,可以能够缓解临床症状,比如抽水后呼吸困难可以缓解,及时抽液,胸水减少后胸膜就不会有明显增厚,对肺功能恢复有很好的帮助。现在可以做置管,避免每周2-3次穿刺,减轻患者痛苦;
3、全身治疗,即抗结核治疗,要遵循抗结核治疗的原则。结核性胸膜炎治疗的疗程跟普通初治肺结核疗程不一样,它的疗程要更长,要9-12个月,一般都需要12个月,9个月是对于轻症患者而言。用药实际上跟肺结核差不多,只是巩固期需要3种抗结核药一起治疗,比如异烟肼、利福平和乙胺丁醇,肺结核只需2种药,包括异烟肼、利福平。结核性胸膜炎的治疗很少做短程治疗,都是长程治疗。
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