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得了子宫肿瘤怎么办
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杭州市妇产科医院 盛少琴 主任医师
子宫肿瘤的治疗如下:
1、如果是良性肿瘤,比如子宫肌瘤,一般体检时发现,自觉没有症状的肌瘤可以定期随访,半年或者一年复查;
2、药物治疗,如果肌瘤存在症状,但较轻微或者接近绝经期,可以进行药物治疗,或肌瘤确实需要手术,但患者全身情况较差,不适合手术,也可以用药物治疗暂时控制;
3、手术治疗,如果肌瘤生长部位由于肌瘤增大造成症状,则需要手术治疗,比如黏膜下肌瘤、生长在肌壁间的大肿瘤,其会造成来月经经血量多、经期延长,每个月月经较多、时间较久则会继发贫血。临床上有些病人,比如存在8cm肌瘤,每个月月经较多,就诊时血色素仅为3g/dL,其为重度贫血,需要手术治疗。肿瘤生长较大,或者肿瘤长在宫颈前唇压迫膀胱,表现为尿频、尿急,或者宫颈后唇较大的肿瘤压迫直肠,表现为大便不畅。有压迫症状时,建议手术。肌瘤短期长得较快,怀疑其恶变,也建议手术。恶性子宫肿瘤要进行评估,评估以后如果可以手术,建议手术治疗。手术以后根据病理情况、手术病理分期,确定患者后续是否需要进一步治疗,比如放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗。
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