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甘胆酸偏高是什么原因
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哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
血清甘胆酸是胆酸与甘氨酸结合而成的结合性胆酸之一,在正常情况下,外周血中甘胆酸含量甚微,正常成人无论空腹或餐后,其血清浓度稳定在低水平。当肝细胞受损时,肝细胞摄取甘胆酸的能力下降,致使血中甘胆酸的含量增高,胆汁淤滞时,肝脏排泄胆酸发生障碍,而反流血液循环中的甘胆酸含量增高,可以使血中的甘胆酸含量增高。血清甘胆酸浓度升高的原因如下:1、急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢性迁延性肝炎的患者,其血中的甘胆酸含量均明显高于正常人,且呈递性增高;2、胆石症伴黄疸患者的胆管、胆囊排泄功能障碍,引起血清甘胆酸显著升高;3、肝硬化、梗阻性肝病、肠肝循环障碍患者,血清甘胆酸水平要高于正常人,对早期诊断上述疾病有重要意义;4、酒精性肝损伤、酗酒的患者甘胆酸变为阳性,甘胆酸是肝损害早期的预测指标;5、甘胆酸是妊娠晚期血清中最主要的胆汁酸组分,正常妊娠时,孕妇血清甘胆酸水平随孕周逐渐增高,足月妊娠时甘胆酸值比没有怀孕时增加30%-60%。
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