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如何确诊咳嗽变异性哮喘
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
确诊咳嗽变异性哮喘的条件主要有以下几种:1、症状:患者需要有咳嗽且通常是阵发性干咳,可以被诱发因素所激发,同时咳嗽是慢性咳嗽即咳嗽时程>8周;2、检查:需要进行胸部影像学的检查,胸片或者CT,如果胸片或者CT正常,下一步需要做气道激发试验或者气道可逆试验;3、治疗:如果其中一个实验阳性,此时可以初步诊断为咳嗽变异性哮喘,给予患者针对性治疗,例如吸入糖皮质激素与长效β受体激动剂的联合制剂来进行治疗,如氟替卡松和沙米特罗,布地奈德和福莫特罗的联合应用。如果经过治疗能够控制症状,判断为治疗有效,这时咳嗽变异性哮喘的诊断才能够确立。咳嗽变异性哮喘的诊断是症状、客观检查和治疗有效,才能够最终确立。
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