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洋地黄中毒最常见的心律失常
- 洋地黄中毒最常见的心律失常
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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
洋地黄中毒比较常见的心律失常是室性早搏。临床上洋地黄类药物应用较多,包括心衰、快速房颤,常服用地高辛药物。地高辛服用时间长后,部分人代谢慢,包括肾功能不全或者低血钾的病人,容易发生地高辛中毒即洋地黄中毒。主要表现为快速的心律失常,即室性早搏,部分病人表现为一天超过总心跳5%的早搏,有5000-6000次甚至10000多次。早搏不属于洋地黄中毒的特异性表现,特异表现为室上性心动过速伴有房室传导阻滞。部分病人如果发现室上性心跳比较快,比如房速、室上速等,同时合并房室传导较慢,这时属于洋地黄中毒特异的心律失常。
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